介護不正請求

キーワード
介護保険、不正請求、介護報酬不正請求、グッドウィル・グループ、コムスン、ニチイ学館、ジャパンケアサービス

大物は大目に見てもらえるようだ。

医療保険の不正請求では、数十万円単位で 2 年間の保険医停止など、厳しい処分が下される。それが当たり前である。

しかし、大手介護業者には甘いようだ。

---------- 以下引用 ----------

毎日新聞 2007.5.29
http://www.mainichi-msn.co.jp/today/news/20070530k0000m040092000c.html?in=rssw

介護不正請求：コムスンなど３社で計４億２６４６万円に

３社は全額の返還を盛り込んだ業務改善報告書を都に提出した。

---------- 以上引用 ----------

過去資料を掘り起こしてみる。

不正請求が発覚して行政処分を受ける医師の例の多くが、数十万円から数百万円の単位である。それで 2 年間の保険医停止となる。それがどれだけのダメージになるか。100 万円単位の不正では割にあわないわけだ。大多数の医師は、不正を働こうとは思わない。

» 国民皆保険 / 不正 http://sword.txt-nifty.com/guideboard/2006/06/__8c2e.html

asahi.com 2006.9.8

介護報酬の返還請求、全国４５億円　０５年度

介護保険施設などを運営する事業者の不正請求や事務的ミスで市町村が介護報酬の返還を請求したケースが、０５年度は４１１３の事業所で計約４５億円（悪質事例の加算額約２億円含む）だったことが、厚生労働省のまとめでわかった。

» 国民皆保険 / 介護保険の不正 http://sword.txt-nifty.com/guideboard/2006/09/__68b0.html

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参考資料

介護不正請求資料 http://sword.txt-nifty.com/library/2007/05/post_4ef7.html